Bulletin d'Adhésion

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BULLETIN d’ADHESION         A retourner à :

Association le Cordon,

1 rue du Mansois,

12 330 VALADY

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Nom et Prénom :

 Adresse :

 Téléphone :                                                                   Adresse mail :

Toute adhésion à l’association comprend l’abonnement au bulletin

Cotisation individuelle :                                    15   €

Cotisation couple :                                            20  €

Pour recevoir le livret le Cordon :                         5  €  prochaine édition en 2012

Dons :                                                                   €

Merci pour votre soutien.

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